铅衣玫瑰，砥砺前行—— 盐城市中医院导管室介入治疗再一次成功挽救患者生命

2019年2月14日，又见情人节。这一天每个角落里都弥散着浪漫的味道，微风吹过，空气中都夹杂着巧克力和玫瑰的芬芳。20:00导管室副护士长刘萍加班结束刚回到家，包还没有来得及放下，就接到心内科潘仁友主任的电话：外院转送一名58岁的急性心肌梗死男性患者过来，该患者4小时前晚餐后无明显诱因再发胸闷胸痛，疼痛位于中下段胸骨后，伴心慌出汗，黑曚晕厥1次，急查心电图提示：异位心律心房颤动V1-4弓背向上抬高；心肌酶谱三项：CK-MB:20.05ng/ml，CTnI:0.8ng/ml，Myo:9.12ng/ml。“120”车预计在40分钟左右到达我院，导管室做好急诊PCI 准备。这虽然不是战场，但时间就是心肌，时间就是生命，而这个电话就是命令。刘萍抱歉地对等着她准备庆祝节日的先生和儿子打了声招呼，转身又离开了家，同时她电话通知另外一名介入护师刘洁，赶赴导管室共同协助手术。刘洁护师接到电话，立即将女儿丢给先生，从庆祝节日的餐厅急忙赶至导管室做好手术前的准备工作。
20:40救护车到达我院，病人被直接送入导管室，以潘仁友副主任为首的心脏介入团队和家属谈话、签字后迅速将患者推入手术间，护理团队立即为患者摆好体位，分工明确：一人立即为患者打开静脉通路，一人连接心电监护、除颤仪，查看患者的生命体征，并报告手术医师。

术中提示：前降支中段完全闭塞；回旋支近中段长病变，最狭窄处50%狭窄；右冠状动脉近中段长病变，最狭窄处30%狭窄。病情危重，决定对罪犯血管迅速介入开通治疗，术中因胸痛、再灌注损伤，患者血压下降，烦躁不安，生命体征不稳，刘萍副护士长一边安抚患者，一边与手术医师沟通，征得同意，由刘洁护师配合护士长立即为患者使用吗啡皮下注射、多巴胺静脉滴注、阿托品静脉推注，待患者症状稳定后于LAD中段至开口病变处串联植入两枚支架，予欣维宁14ml冠脉内注射，复查造影狭窄消失，TIMI血流3级，于21:20宣布手术结束，手术时间40分钟，创造了本院急诊PCI耗时最短记录。

术后复查心电图：窦性心律ST恢复正常。看着患者转危为安，介入护理团队的姑娘们身上的疲惫及没有过成情人节的郁闷一扫而空，对于她们来说这种急诊屡见不鲜。自2016年导管室建立以来，多次进行急诊PCI手术，成功率100%。每一台介入手术都离不开医护协作紧密配合，介入护士以高度的责任心和良好的专业技能，赢得了医生及患者的一致赞誉。
“饮酒不贪杯，小酌需谨慎；戒烟是关键，自律最重要；血压要关注，降压要坚持；肥胖也是病，血糖要监测。”这是她们经常在术中对患者讲的话。术后追踪时，许多患者表示这些话让他们受益匪浅。
介入治疗在急危重症患者的治疗中发挥越来越重要的作用，介入治疗新理念的不断引入、新技术的广泛应用，对介入护理提出了更高的要求。在介入技术不断发展，心脏危重患者不断增多的今天，对介入护理专科发展也提出了更高的要求，我们必须与时俱进，勇挑重任。
(责任编辑：盐城市中医院)