积聚（肝硬化代偿期）

【病名】中医：积聚
西医：肝硬化代偿期
肝硬化是一种常见的由不同病因引起的慢性、进行性、弥漫性肝病，发病高峰年龄在35—48岁左右，男女比例为3.6—8.1，有关肝硬化的分型很多，按形态可分为小结节型、大结节型及混合型；按病因分为肝炎后肝硬化、代谢性疾病引起的肝硬化、瘀胆型肝硬化、酒精性肝硬化、药物性肝硬化等，按病程可分为代偿期和失代偿期等，迄今尚未有一种在理论和临床实践上都能满意的分类方法，引起肝硬化的原因很多，如病毒感染、血吸虫病、酒精中毒、药物损伤、代谢与遗传疾病、胆汁淤积、营养不良等，在我国以病毒性肝炎为主，其中以乙型丙型肝炎引发最多见，本病予后不好。
【诊断要点】
症状：代偿期：乏力、纳差、恶心、厌油、嗳气、腹胀等。
失代偿期：食欲明显减退、体重减轻、疲怠乏力、腹泻、腹水、腹胀大、齿龈出血等。
并发症：肝硬化往往因并发症而死。常见的有感染、上消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征、原发性肝癌等。
体征：
①肝病面容、面色灰暗、肝掌、蜘蛛痣，腹壁静脉曲张。
②腹水、下肢水肿，甚则兼有胸水。
③肝脏变硬，表面呈结节状，脾脏不同程度肿大。
④可伴见黄疸、消瘦、贫血、阳痿、乳房发育（男子）等。

(责任编辑：盐城市中医院)